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Guía

Dolor lumbar: causas, lado izquierdo o derecho y qué ayuda

El dolor lumbar es el que se siente en la parte baja de la espalda, la zona que sostiene la mayor parte del peso del cuerpo. Afecta a ocho de cada 10 personas en algún momento. Lo causan con más frecuencia una lesión de músculos y ligamentos, un disco dañado o cambios de la columna con la edad. La mayoría mejora con calor o hielo, actividad ligera y analgésicos de venta libre.

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En resumen

Frecuencia
Afecta a 8 de cada 10 personas en algún momento (MedlinePlus)
Causa más común
Lesión de músculos y ligamentos que sostienen la espalda
Qué ayuda
Calor o hielo, actividad ligera y no guardar reposo en cama
Lado izquierdo o derecho
Las fuentes no dividen las causas por lado

Qué es el dolor lumbar y a quién le da

Es el dolor de la parte baja de la espalda. MedlinePlus explica que esa es la zona que más se afecta porque sostiene la mayor parte del peso del cuerpo. Puede ser sordo y constante, o súbito e intenso.

El NIAMS dice que a cualquier persona le puede dar, pero es más probable si:

  • está en mal estado físico, o tiene sobrepeso u obesidad;
  • trabaja levantando objetos pesados, tuerciendo la columna o sentada muchas horas con mala postura;
  • duerme mal, o tiene estrés, depresión o ansiedad;
  • tiene más de 45 años o antecedentes familiares.

El dolor también puede sentirse en los glúteos, las piernas o el abdomen.

Causas del dolor lumbar

El dolor agudo de esa zona se debe con más frecuencia a una lesión repentina en los músculos y los ligamentos que sostienen la espalda: espasmo, distensión o desgarro. Suele aparecer después de levantar un objeto pesado, moverse de golpe, sentarse mucho tiempo o sufrir un golpe.

MedlinePlus nombra otras causas:

  • hernia de disco o disco roto;
  • ciática;
  • estrechamiento del conducto raquídeo (estenosis);
  • fractura de una vértebra o fractura por compresión, a menudo por osteoporosis;
  • curvaturas de la columna, como escoliosis;
  • afecciones de las articulaciones, como la osteoartritis;
  • infección de la columna, del riñón o cálculos renales.

Dolor lumbar mujer: causas de dolor lumbar en mujeres

Las causas de dolor lumbar en mujeres son las mismas que en los hombres. MedlinePlus agrega algunas que dependen del cuerpo femenino:

  • problemas relacionados con el embarazo;
  • endometriosis, quistes ováricos y miomas uterinos;
  • dolor alrededor de la parte posterior de la pelvis o de la articulación sacroilíaca.

El NIAMS agrega que la osteoporosis figura entre las causas del dolor de espalda y que la osteoartritis es más probable en mujeres que en hombres, sobre todo después de los 50 años.

Dolor lumbar izquierdo y dolor lumbar derecho

MedlinePlus no clasifica las causas por lado. Lo que sí dicen las fuentes sobre el dolor de un solo lado o de la zona baja de la espalda:

  • Ciática. Es un síntoma de un problema del nervio ciático. Suele afectar un solo lado del cuerpo y puede empezar en la parte baja de la espalda y bajar hacia las piernas, los pies y los dedos.
  • Riñón. Una infección del riñón o los cálculos renales figuran entre las causas del dolor de la parte baja de la espalda.
  • Órganos reproductores femeninos. Los quistes ováricos o la endometriosis también figuran en la lista.

Señales que no corresponden a un dolor lumbar común

Lo que se busca como “banderas rojas dolor lumbar” son estas señales, según la lista de MedlinePlus:

  • dolor después de un golpe o una caída fuerte;
  • ardor al orinar o sangre en la orina;
  • antecedentes de cáncer;
  • pérdida del control de la vejiga o del intestino;
  • dolor que baja por las piernas por debajo de la rodilla;
  • dolor que empeora al acostarse o que despierta por la noche;
  • enrojecimiento o hinchazón en la espalda o en la columna;
  • fiebre sin explicación;
  • debilidad o entumecimiento en los glúteos, los muslos, las piernas o la pelvis;
  • dificultad para caminar o mantener el equilibrio;
  • pérdida de peso sin proponérselo;
  • uso de esteroides o drogas inyectadas;
  • un episodio distinto y peor que otros anteriores, o que dura más de 4 semanas.

Qué ayuda en casa

MedlinePlus recomienda estas medidas para los primeros días:

  1. Bajar la actividad. Reduzca la actividad normal los primeros dos días y luego retome poco a poco.
  2. Hielo y luego calor. Hielo durante las primeras 48 a 72 horas y después calor en la zona.
  3. Analgésicos de venta libre. Como el ibuprofeno o el acetaminofén, con la cantidad que indica el empaque.
  4. Evitar el reposo en cama. No se recomienda. Si no hay señales de una causa seria, conviene mantenerse lo más activo posible.
  5. Actividad aeróbica ligera. Caminar, montar bicicleta estacionaria o nadar.
  6. Terapia física. Primero reduce el dolor y luego enseña maneras de evitar que vuelva.

MedlinePlus también menciona el masaje, la acupuntura y la manipulación de la columna, que a veces ayudan en pocas visitas. Indica que la mayoría de las personas mejora al cabo de 4 a 6 semanas, y a menudo mucho antes.

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Inyecciones para el dolor lumbar: tipos

Quien busca el nombre de inyecciones para el dolor lumbar encuentra en las fuentes nombres por zona, no por marca. Según la North American Spine Society, una solución con anestésico y esteroide se aplica en:

  • el espacio epidural, alrededor de los nervios de la columna;
  • las carillas articulares, pequeñas articulaciones de la parte posterior de la columna;
  • las raíces de los nervios, en la inyección epidural transforaminal con esteroides;
  • las articulaciones sacroilíacas, entre la parte baja de la columna y la pelvis.

El tipo depende de los síntomas y del examen físico. MedlinePlus indica que se piensa en la inyección epidural cuando no hubo mejoría con medicamentos, terapia física y otras medidas.

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La entrega tarda de 24 a 48 horas en las ciudades principales y hasta 72 horas en regiones lejanas. No llegamos a zonas rurales ni veredas.

Preguntas frecuentes

¿Qué causa el dolor lumbar?

Con más frecuencia, una lesión repentina de los músculos y ligamentos que sostienen la espalda: espasmo, distensión o desgarro. También lo causan una hernia de disco, la ciática, el estrechamiento del conducto raquídeo, la osteoporosis o cambios de la columna con la edad.

¿Por qué duele la zona lumbar del lado izquierdo o derecho?

MedlinePlus no clasifica las causas por lado. La ciática suele afectar un solo lado del cuerpo, y entre las causas del dolor de la parte baja de la espalda hay también infecciones del riñón, cálculos renales y problemas de los órganos reproductores femeninos.

¿Cuáles son las causas de dolor lumbar en mujeres?

Son las mismas que en los hombres, más algunas propias: problemas relacionados con el embarazo y enfermedades de los órganos reproductores femeninos, como endometriosis, quistes ováricos o miomas uterinos.

¿Cuánto dura este dolor?

El dolor agudo aparece de repente y suele durar días o semanas. Se considera crónico cuando dura más de tres meses. MedlinePlus indica que la mayoría de las personas mejora al cabo de 4 a 6 semanas, y a menudo mucho antes.

¿Qué inyecciones se usan para el dolor lumbar?

Según la North American Spine Society se nombran por la zona: epidural, en las carillas articulares, epidural transforaminal y en las articulaciones sacroilíacas. El tipo depende de los síntomas y del examen físico.

Fuentes consultadas

  1. MedlinePlus — Lumbago agudo
  2. MedlinePlus — Dolor de espalda
  3. NIAMS — Dolor de espalda
  4. MedlinePlus — Ciática
  5. North American Spine Society — Inyecciones vertebrales

Redactado por Equipo editorial

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